【轉貼】咳嗽，只是感冒嗎？從所引發具特色的痰液面面觀！

咳嗽，只是感冒嗎？從所引發具特色的痰液面面觀！

文╱國泰綜合醫院內湖分院胸腔內科　　蘇志光醫師

咳嗽是人體的一種自然反應，因為咽、喉、氣管、支氣管或肺泡組織甚至於肋膜、橫隔膜的病變，都可導致咳嗽。咳嗽發生包含一系列的動作：先吸氣然後關閉聲門，最後因橫隔上升及呼氣肌收縮，產生暴發性排氣而完成咳嗽動作。咳嗽有保護氣道、清除氣道內異物及排痰功能。藉由咳嗽動作促使氣管、支氣管內的分泌物和異物排出，以避免呼吸道阻塞及吸入性肺炎發生。
咳嗽的分類：
１乾咳：指咳嗽時無痰或僅有少量的痰。
２濕咳：指咳嗽時有大量痰液產生，不論是白稀狀或黃綠膿痰。
３晚上及清晨咳：一般事發於氣喘患者身上。
４整天咳：大多是因為急性呼吸道感染或有抽煙習慣所致。
５清喉嚨的咳：發生於因異物吸入氣道或有鼻涕倒流症候的病人。

急性咳嗽最常見的原因為「感冒」，除此之外鼻炎、支氣管炎、肺炎、肺膿觴、異物吸入等疾病都可能造成咳嗽急性發作。慢性咳嗽是指超過三個星期以上之咳嗽，可能因抽煙、氣喘、肺癌、肺結核、鼻涕倒流或胃食道逆流等疾病造成。成年人中最常引發長期咳嗽之原因，前三位為鼻涕倒流症候群、氣喘及胃食道逆流症候群。

以下介紹幾種常見肺部疾病，其所引發之咳嗽各有特色及常合併的相關症狀表現如下：
１肺炎及肺膿：　咳嗽含有黃綠色膿痰且常合併高燒畏冷症狀。
２膿胸：　咳嗽有痰且常合併有胸痛及高燒症狀。
３急性支氣管炎：　乾咳或濕咳，一般不會合併高燒且病程一週左右可自癒。
４支氣管擴張症：　長年咳嗽有黃綠色膿痰且易反覆發生肺炎。
５肺癌：　一般早期無呼吸道症狀，若發生長期咳嗽未癒及呼吸困難時，大多為　肺癌中、末期。
６肺結核：　長期乾咳或咳嗽有血絲，每日發生午後或夜晚發燒症狀，並且有體重　減輕及食慾不振發生。
７氣喘：　平時有呼吸困難症狀發生，於夜晚或清晨因呼吸道緊縮產生咳嗽　症狀。
８鼻涕倒流症候群：　因慢性鼻炎導致長期鼻涕倒流入呼吸道而引發咳嗽。
９胃食道逆流症候群：　因經常有胃酸逆流入呼吸道，以致引發咳嗽反應。病人常有胸口灼熱　或易於打嗝之症狀。
１０異物吸入支氣管：　有花生或雞骨、魚刺嗆入呼吸道之病史，常導致肺葉塌陷或合併肺炎　發生。
１１抽煙和慢性阻塞性肺病：　有長期抽煙習慣者或因抽煙導致慢性阻塞性肺病，易因香煙中之刺激物導致呼吸道收縮而排痰困難，於是引發經常性及整天性咳嗽。

本文由【KingNet國家網路醫院】提供